Болят ступни и голени

Весна и плоскостопие, или почему в межсезонье болят ноги? Весна — пора, когда природа расцветает и просыпается, солнце начинает светить ярче и теплее, хочется больше гулять, наслаждаться яркими красками и ароматами. Однако, не у всех получается в полной мере вкусить прелести весны и виной тому могут служить боли в стопах.

Если с вами приключилась такая беда, то возможно у вас плоскостопие. Эволюция не предусматривала наличие плоскостопия. Это уже — пороки цивилизации. Основная причина его образования - слабое развитие и нарушение работы мышц и связок стопы и голени, вследствие отягощенной наследственности, гиподинамии, ношения неправильной обуви, нарушений питания и многих других факторов.

Почему же весной? Скорее даже не весной, а в межсезонье. В большей степени это касается регионов с выраженной сменой времен года. Однако и в южных регионах проблема проявляет себя. Какая бы ни была зима, но именно она заставляет нас меньше двигаться, носить массивную теплую обувь чаще на высокой подошве. Весной же появляется куча дел садово-огородный сезон, прогулки на свежем воздухе, утренние пробежки - ведь и лето не за горами , хочется носить элегантную красивую и легкую обувь - на тонкой подошве или с высоким каблуком.

Результат — боль в стопе. Как понять, что у Вас плоскостопие?

Читайте также:  Опухла копчик

Боль может появиться в области перечисленных деформаций, в пятке, голеностопном суставе. Первые же симптомы плоскостопия каждый может определить у себя сам: - обувь стоптана и изношена больше с внутренней стороны, чем с внешней; - быстрое утомление при ходьбе и работе на ногах; - усталость и боли в ногах к концу дня, судороги; - отечность, чувство тяжести в области лодыжек; - невозможность ходить на каблуках; - увеличение стопы в длину и в ширину; - боль в спине; - большие пальцы на ногах начинают "смотреть" в разные стороны.

Как лечить? При обнаружении перечисленных симптомов рекомендована консультация ортопеда, который с точностью определит наличие и степень плоскостопия и подберет правильное лечение. А пока Вы не попали к специалисту надо соблюдать ряд простых правил: Носите удобную обувь по размеру: невысокий каблук не выше 2—4 см , свободный носок, в котором можно шевелить пальцами, гибкая подошва и профилактический супинатор - упругая стелька с утолщениями в разных местах, которая позволяет равномерно распределить вес тела по стопе.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а раза в день. Откажитесь от "тяжелых" видов спорта, которые предусматривают повышенную нагрузку на стопы легкая атлетика, тяжелая атлетика, лыжный спорт и т.

При длительном сидении устраивайте перерывы и вставайте для легкой разминки.

Services submenu

Перед сном делайте контрастные обливания для ног, ванночки, самомассаж ступней. Отдельная рекомендация для женщин: приберегите туфли на высоких каблуках исключительно для особых случаев. Нужна ли операция?

Методов лечения проявлений плоскостопия много, но нужна ли операция Вам сможет сказать только врач-травматолог-ортопед после детального обследования стоп осмотр, сбор анамнеза, рентгенография, УЗИ. В МЦ Новомед для эффективного лечения есть все составляющие: грамотные специалисты, современная диагностика, процедурный кабинет, физиотерапевтическое лечение в том числе ударно-волновая терапия , операционная с современным оборудованием.

Новороссийск, ул.Автор статьи: Черепенин Михаил Юрьевич , колопроктолог, флеболог, хирург Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Активно практикующий врач в независимости от его специальности, достаточно часто встречается с больными, предъявляющими жалобы на боли в ногах. Конечно, с наибольшей степенью вероятности эти жалобы может услышать хирург, сосудистый хирург или невролог.

Именно к ним привыкли обращаться наши пациенты в подобных ситуациях. К сожалению, врачи общего профиля зачастую поддерживают эту привычку, расценивая боли в ногах как практически облигатный симптом патологии артерий или вен нижних конечностей облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь или суставной патологии остеохондроз, полиостеоартроз.

Естественным следствием такого решения является направление больного за помощью к коллегам-хирургам. Более того, статистические данные свидетельствуют, что в большинстве случаев боли нижних конечностей вызываются некоторыми внутренними заболеваниями или инициированы клиническими ситуациями, относящимися к компетенции врачей терапевтического профиля. Неблагоприятным образом это сказывается и на отношении больного к врачам, участвовавшим в установлении диагноза таким нерациональным способом.

Безусловно, ситуация требует коррекции, и решение напрямую связано с кардинальным улучшением качества дифференциальной диагностики болей в ногах при первичном обращении пациента с этой жалобой. В действительности именно терапевт чаще всего является первым врачом, которому пациент излагает свою проблему, даже записавшись на прием совсем по другому поводу.

Встречающееся часто среди практикующих врачей мнение о сложности распознавания болевого синдрома на самом деле лишено оснований. Специалист любого профиля может очень быстро оценить ситуацию и поставить предварительный диагноз лишь на основании клинической картины и анамнеза, не всегда прибегая к помощи инструментальных методов обследования.

Для постановки окончательного диагноза уже необходимы консультации узких специалистов и проведение дополнительных методов исследования. Довольно часто боли в ногах бывают проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ.

Она может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Ноги болят по-разному: стопы, голени, колени, тазобедренные суставы… И данные объективного осмотра, анамнеза заболевания и симптоматика болевого синдрома в большей части случаев позволяют определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения пациента.

Ниже представлены возможные причины приводящие к возникновению болевого синдрома, в зависимости от места его проявления. Боль в области тазобедренного сустава часто плохо дифференцирована, усиливается при нагрузке например, стояние, ходьба , но может иррадиировать по передней и боковой поверхностям бедра, в переднюю часть колена, в ягодицы.

­МЫ ВАМ ПОЗВОНИМ

Боль в области тазобедренного сустава может возникать от целого ряда местных и отдаленных причин. Крестцово-подвздошная боль часто бывает диффузной, ощущается пациентом глубоко в ягодице с иррадиацией по задней поверхности ноги. Повреждение межпозвонковых дисков с вовлечение корешков L вызывает боль в паху, которая усиливается при симптомах натяжения ходьба, кашель, чиханье.

Боль и локальная болезненность определяются при вертельном бурсите с иррадиацией вниз вдоль боковой поверхности бедра. При седалищно-ягодичном бурсите боль локализуется сзади сустава.

Типичные жалобы пациентов при боли в голени

При нейропатии например, сдавление латерального кожного нерва бедра боль или слабость могут возникнуть в одной или обеих ногах. Это может появиться при быстром или массивном ожирении, диабете, а также при злоупотреблении алкоголем и курением. Основной причиной компрессии поясничных или крестцовых корешков является экструзия грыжа межпозвоночного диска.

Протрузия диска в широкий позвоночный канал может вызвать боль в спине, ограничение движений, защитный мышечный спазм за счет натяжения задней продольной связки и раздражения твердой мозговой оболочки; корешковых знаков в подобной ситуации не бывает. Боль, связанная с компрессией пояснично-крестцовых корешков грыжей межпозвоночного диска, носит неоднородный характер.

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях.

Кроме чувствительных расстройств характерно развитие слабости в так называемых "индикаторных" мышцах, преимущественно иннервируемых пораженным корешком, а также снижение выпадение соответствующего рефлекса. Характерные чувствительные, двигательные и рефлекторные нарушения при наиболее часто встречающихся вариантах компрессионной радикулопатии пояснично-крестцовых корешков приведены на рис 2.

Кроме того, при корешковой компрессии нередко отмечается усиление боли при повышении внутрибрюшного давления при кашле, чиханье, смехе , в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном положении. Keim, Kirkaldy-Willis. Rueil-Malmaison, Боли в области коленного сустава редко иррадиируют и их локализация связана с пораженным отделом например, спереди при поражении бедренно-надколенного сочленения или спереди и медиально, или спереди и латерально при поражении, соответственно, медиального или латерального отделов сустава.

Читайте также:  Болит сустав при нажатии

Такая боль имеет ряд особенностей. Она редко четко локализована, не всегда усиливается при ходьбе, но может усиливаться при кашле и часто сочетается с болью выше колена. Из местных причин появления боли в коленном суставе можно назвать энтезопатию мышц подколенной ямки и икроножных мышц, лимфаденопатию и аневризму подколенной артерии.

Боли в голени и икроножных мышцах. Наиболее часто эти боли возникают при закупорке или сужении артерий. Если возникающая в икроножных мышцах боль вынуждает остановиться через какое то расстояние, а после отдыха проходит перемежающаяся хромота - это наверняка заболевание артерий нижних конечностей. Характерны болезненность в мышцах голени при сгибании стопы и при ощупывании мышц.

Так же бывает выраженная распирающая боль при лимфатическом отеке лимфедеме особенно в запущенных стадиях. Если распирающая боль в голени сопровождается высокой температурой и гиперемией покраснением кожных покровов, а так же повышением температуры тела и ознобом, то в этом случае необходимо исключать рожистое воспаление или флегмону рис 3.

Если боли сопровождаются покраснением и отеком, болезненными уплотнениями по ходу вен это может быть тромбофлебит. Боли в стопе имеют четкую локализацию и не иррадиируют.

Читайте также:  Ноющие боли в копчике причины

Боль в плюснефаланговых суставах определяется над головками плюсневых костей и обычно усиливается при стоянии и ходьбе. При ущемлении заднего большеберцового нерва возникает чувство жжения, онемения и покалывания в дистальном отделе подошвы и пальцах.

Поражение межпредплюсневых суставов приводит к появлению боли в средней части стопы, которая появляется или усиливается при длительном стоянии и ходьбе без опоры на носок. При поражении голеностопного сустава возникает боль в задней части стопы вдоль линии, соединяющей обе лодыжки. Боль усиливается при стоянии или ходьбе. При диабетической нейропатии пациенты предъявляют жалобы на парестезии, чувство зябкости, жжения, острые, колющие боли в области стоп.

Читайте также:  Артроз почему возникает в чем причина

Рис 4. Пяточная шпора. Опираясь на описанные выше основные причины возникновения болей в ногах, поликлинический терапевт при первичном обращении может установить предварительный диагноз, после чего, направить пациента на консультацию узкого специалиста для подтверждения или исключения его диагноза. Для постановки клинического диагноза узкими специалистами неврологами, хирургами и т.

Единый контактный центр ежедневно с 8 до Тревожные сигналы стопы Кому и почему желательно покупать обувь на размер больше Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным.

Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение. Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович: — Иногда появляется отек.

Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки. У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю.

Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль.

Читайте также:  Почему когда крутишь головой хрустит шея

Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов. Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны.

Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше. Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства.

Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит. Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке.

Атеросклероз артерий

Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия.

Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются.

Неправильная нагрузка приводит к возникновению деформирующих артрозов, или, как говорят, к отложению солей. Тогда боль усиливается. Каждый день занимайтесь лечебной физкультурой. Используйте ортопедические стельки. Раз в год проводите различные физиопроцедуры, в том числе массаж мышц голени.

Ходите босиком, но только по неровной поверхности — камешкам, песку, гальке, шишкам. Когда человек становится на неровную поверхность, рефлекторно раздражается подошва стопы, начинают автоматически сокращаться мышцы голени, которые приходят в тонус. Для ежедневного использования приобретите пластмассовый коврик с шипами.

Утром, когда умываетесь, можете постоять на нем босиком. Этот же коврик можно постелить и у плиты, где готовится еда, но стоять на нем часами не нужно. ТЕСТ Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия.

Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей.

Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин.

Наталья Невидомая Советская Белоруссия, 8 июля